※この記事はリハビリテーションの専門家で、理学療法士である運営者平林と、理学療法士イワモトの考えや意見をまとめて紹介しています。
なので、共感できる部分は共感して、納得できる内容は納得していただけると幸いです。
執筆者・運営者は、理学療法士(PT)や作業療法士(OT)の国家資格を取得しており、実際に病院やクリニック、介護施設など様々な場所で現場で学んできています。
ですので、記事内で紹介している内容は、リハビリテーションの視点を持った国家資格者の視点からみた意見と臨床での事実を述べています。
それを踏まえて、記事の内容は自信を持って提供しています。
しかし、【内容が絶対正しい！】とは思わないでください。
というのも、世の中には、沢山の治療方法や治療の考え方があって。
・どれが正しくて、どれが間違っているのか？
・どれが自分に適している治療なのか？
個人的な意見も沢山あり、個人の解釈や価値観、考え方によって大きく違ってきます。
ですので、『絶対にコレが正しい治療方法だ！！』みたいな考え方はできなくて。
間違いなく言える事は、どんな治療においても、【実際に試してみないとわからないよ】。という事です。
【100％これが正しい】という治療方法は存在しません。
ですので、ここで紹介している内容も一人の理学療法士の意見である事を踏まえていただきたいと思います。
そして、この記事があなたの役に立てばうれしく思います。
1 椎間板ヘルニアは手術しなくても治る可能性はある！
実際には、椎間板ヘルニアは手術がされない場合も多いです。
症状の程度にもよりますが、椎間板ヘルニアは、軽度・中度・重度という感じで分類されており。
中度～重度の方が手術適応と判断されるケースが多い状況です。
その中でも、手術をしなくて良いケースもあるので、中度～重度だとしても、即手術という判断はしなくて良いかもしれません。(手術をする方針か、しない方針か？医者の判断によります。)
その理由をこれより話していきます。
理由その① リハビリで良くなるケースが多いから
リハビリとは、運動療法や物理療法などを行う事で症状の軽減・改善を目指す行為をいいます。
リハビリには幅広い考え方があって、病院や診療所で行うリハビリもあるし、自宅での自主トレなども考え方的にはリハビリと言えます。
椎間板ヘルニアの原因を見つけ出して、その原因を解決させる。
そのためには、ストレッチや筋トレ、日常生活習慣の改善が必要だ！！！
となれば、それを実践していくだけです。
そうすれば、自然と椎間板ヘルニアの症状も改善していくでしょう。
この一連の流れが、いわゆるリハビリです。
という事で、手術をしないで良くなるケースというのは、リハビリをしっかりと実践する必要があります。
理由その② 自然治癒で良くなる可能性もあるから
椎間板ヘルニアは自然に良くなるケースがあります。
これは、諸説あるのですが、自然治癒する事もあるのです。
椎間板の原因として、髄核といった物質が神経を圧迫してしまっている事によって起きていると言われており。(下記のイラスト参照)
それ(髄核)が自然に戻った(逸脱していた髄核が中心に戻ったりする事)よ。
という事が考えられます。
椎間板ヘルニアの参考イラスト
椎間板ヘルニアの原因が根本的に改善しているか、していなか？というのも大事ですが、なによりも、
【今の症状、痛みやしびれなどが良くなったのかどうか？】
といった思考が重要だと思います。
この考えにフォーカスして、自然に症状が改善したのであれば、それはそれでよいのではないかという考え方です。
ですので、自然治癒もラッキーだと思ってもいいでしょう。
ただし、この自然治癒に期待しすぎないようにすることも重要です。
自然に治るだろうと高をくくって、対策をせず、今までと同じような生活習慣を繰り返す事で、無意識に椎間板ヘルニアを悪化させてしまっている場合もあります。
ですので、手術に頼らず自然に治る可能性を高めるためには、やはりそれなりの対策を行ったほうが良いというのは間違いないでしょう。
是非、意識してほしいと思います。
2 実際に、リハビリで良くなった人の話
手術せずにリハビリで改善したケースを紹介します。
35歳 女性 介護士Aさんの例です。
Aさんは仕事柄、腰への負担が高い生活を送っていました。
元々、腰痛もちで腰が痛くなったら、コルセットや痛み止めを飲んでだましだまし仕事をしてました。
そしてある日、移乗介助で持ち上げようとした瞬間、腰が立たなくなってしまい崩れ落ちてしまいました。
その日は休憩をして、なんとか症状も和らいで動けるまでにはなりましたが、その時から腰の痛みと足のしびれを感じるようになりました。
その後Aさんは、自宅で突然ひどい腰痛に襲われ身動きが取れなくなり、整形外科を持つ病院を受診しました。
医師より椎間板ヘルニアの診断を受けて。
早速リハビリが開始されました。
内容としては、ストレッチや筋トレを中心に、姿勢矯正などのプログラムを指導されて。
できる範囲の中で、自主トレが中心ですが、行っていきました。
そうすると、1週間毎に、少しづつ症状が軽減していき、しびれも腰の痛みも緩和していきました。
3週間くらいすると、仕事に復帰できるレベルになり、コルセットをしながら、仕事復帰もしました。
そして、筋トレ、ストレッチも定期的に継続し、悪化することなく症状が少しづつ改善していきました。
最初は症状も強く、手術をしてもよいような状態とも言われたとの事ですが。
リハビリで改善したので、結果的には良かったと思えるケースです。
というように、これは作り話のような典型的な例ですが、リハビリでも良くなるよ。
という一つの参考として、考えていただけたらと思います。
3 手術しない方法で改善させる思考を持ってほしい。(個人の想いです)
最近では、椎間板ヘルニアの手術において、低侵襲(生体を傷つけにくい)のものが開発され、リスクが少ない上に短い入院期間で完了するようになってきています。
術式によっては、日帰りで行えるものもあります。
しかし、だからといって、リスクが0になるわけではありません。
切る、穴を開けるなどの侵襲は避けられません。
髄核を除去するような手術に置いては、神経にダメージを与える危険性もあります。
このように、手術には必ずリスクが伴いますので、できれば避けた方がいいのではないか？というのが、個人的な意見です。
手術以外にないという状態になる場合もありますが、そうでなければ、手術をしないで治す方法を行ってみることがいいかなと思います。
リハビリは、椎間板ヘルニアだけではありませんが、症状を改善させる可能性はあります。
手術が一番の方法と結論付けず、手術以外の治療法の可能性も考えて決断するようにしてもらえると嬉しいです。
4 まとめ：手術よりもまずはリハビリをしよう。
どうでしょうか？
椎間板ヘルニアは手術しないでも治る可能性があることについてお伝えしました。
椎間板ヘルニアは、手術が必要となるケースもありますが、実際はそれほど多くはないと思います。(感覚的な要素ですが。)
実際のところ、手術をしなくても良くなっている人は沢山いるかもしれません。(これは、わかりませんが、推測です)
ですが、事実として、リハビリなどで症状が改善する人は必ずいます。
リハビリの内容としては、運動療法を中心に行い、さらに日常生活の改善など自己管理を継続することで、ヘルニアの症状改善を目指します。
つまり、言いたい事としては、椎間板ヘルニアに対して、必ずしも手術が必要というわけではなく、適切なリハビリを行うことで改善する可能性もあるよ。
という事です。
なので、すぐに手術の選択をすることなく、リハビリで改善させることも検討する思考を持ってほしいなという気持ちをこの記事では伝えたいと思います。
本日の内容が少しでも役に立てばうれしいです。
執筆:mamotteライター 理学療法士 イワモト
追記・編集：運営者 理学療法士 平林
椎間板ヘルニアに手術は必要か？
と言われると、必要ではない場合もあるし、必要な場合もあります。
なので、どちらとも言えなくて。
はっきりと言えないケースが多いです。
ただ、何を伝えたいのかというと。
【手術をしないでも治る可能性があった椎間板ヘルニアでも、手術がされてしまうケースがある】
という事です。
つまり、手術しなくても良かったんじゃないか？
というお話です。
これは正直、結果論でしかなくて。
仕方ない部分でもありますが、手術しなくても治るケースも多々ありますよ。
という事です。
もちろん、手術で症状が改善しているのであれば、特段問題ないのですが。
中には、手術をした後に症状が変わらない、軽減しない。という人がいるのが実際です。
それだったら、手術をしないでリハビリなどをして、治るかどうかを試しながら、経過をみた方が良いのではなかったのか？
と思う訳です。
なので、
【手術をしないでも治る可能性があった椎間板ヘルニアでも、手術がされてしまうケースがある】
このような気持ちを言葉にしました。
伝えたい事は、手術よりも、まずはリハビリなどで様子を見る、経過をみるのがいいのではないかなぁ・・・・・・。
と思う次第です。
本日の内容があなたの参考になればうれしいです。
本日も最後までありがとうございました。
椎間板ヘルニアは手術しなくても改善する可能性はあります。
しかし、手術を検討している方の場合、手術費用も気になる事でしょう。
目安として、参考にしてもらえたら嬉しいです。
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mamotteライターで理学療法士のイワモトです。
今日は、椎間板ヘルニアは手術しなくても治る可能性はあるよ。
という話をしたいと思います。
『椎間板ヘルニアは手術しないと治らない』なんて、聞いた事があるかもしれませんが、実はそんなことありません。
実際には、椎間板ヘルニアの症状は手術しなくても良くなる人もいるし、改善する可能性は大きくあります。(もちろん、手術をしなくてはいけない人もいます)
リハビリや日常生活習慣の改善によって、椎間板ヘルニアの症状は改善する可能性があるのです。
今日はそんなお話をします。
という事で、
◎ 椎間板ヘルニアは手術をしなくても良くなる可能性がある事を知って、不安の軽減につながる
◎ 手術をしなくても、椎間板ヘルニアの症状改善につなげる事ができる可能性がある事が知れる
といった2点のメリットがあります。
是非、参考にしてほしいと思います。